(2015-11-30) Catalunya: el personal médico descubre los riesgos económicos de hacerse empresario

Las “Entidades de Base Asociativa” (EBAs) existentes en Catalunya (13 centros de atención primaria que fueron privatizados y cedidos a grupos de médicos y personal de enfermería que se laboralizó para convertirse en empresarios-gestores) asumen una deuda de casi 20 millones de € con CatSalut.

Ante la asfixia económica del Servicio Catalán de la Salud (CatSalut), los alrededor de 500 médicos y personal de enfermería gestor de estos centros (no confundir con la autogestión, concepto que implica la gestión conjunta entre profesionales y usuarios de los recursos) podrían tener que responder con su patrimonio personal propio (como cualquier empresa privada que se precie) para hacer frente a los problemas financieros que se les presenten, entre ellos abonar sus propias nóminas y las de los trabajadores que no son accionistas y son contratados por ellos.

Según la información presentada por estos gestores, en la XIX Jornada de EBAs celebrada la semana pasada en Tarragona, con el sugestivo título de “Sanidad pública con valor añadido”(http://www.aceba.cat/es/jornades-aceba/2015-xix-jornadas-aceba.htm), este modelo de gestión privada de la sanidad “publica” ha logrado reducir el gasto farmacéutico por usuario en un 10% aproximadamente; las urgencias hospitalarias en un 23 % y las hospitalizaciones “evitables” de un 12%; lo que se ha cuantificado en un “ahorro” para la Administración de 150 Millones de € anuales.

En la Jornada se criticaron los continuos impagos del CatSalut, ya que cuestionan su supervivencia como modelo, aparte de impedir que otros profesionales del sector se incorporen a esta fórmula.

Por otra parte, la consultora privada “Benchmarking sanitario 3.0”, presentó un estudio propio en el que se afirma que las 13 EBAs existentes en Catalunya supusieron un ahorro potencial de entre 150 y 171 millones € en 2014 para el CatSalut; y de entre 154 y 171 millones en 2013. En la misma línea la consultora privada afirmó que las EBAs consiguieron tiempos menores en la duración de la incapacidad temporal de los pacientes que tienen asignados (un 14,8 % inferior), menor número de visitas por población asignada (un 16,2 % inferior), y población atendida en el domicilio (un 43,5 por ciento superior). Por otra parte, los aspectos más negativos para las EBAs respecto a los modelos gestionados por la Administración o por grupos hospitalarios concertados (privados) fueron la población atendida (entre un 8,7 y un 14,1 %) y menor porcentaje de pacientes polimedicados.

En la Jornada se recordó el “intento fallido” de la Comunidad de Madrid de implantar un modelo similar en atención primaria con alguna modificación (en el caso de Madrid, los profesionales hubieran podido seguir siendo estatutarios, a diferencia de los catalanes, por lo que no se habrían constituido como empresa como es el caso catalán). Jaume Sellarés, director de la EBA Cerdeña de Barcelona y vicepresidente del Colegio de Médicos de Barcelona, institución promotora de la fórmula recordó que 8 EAPs madrileños llegaron a inscribirse formalmente".